引起蛀牙的原因很多，口腔卫生差、多吃糖是引起蛀牙的主要原因，但不是原因，牙齿本身发育缺陷，如钙化不良，牙面有深而窄的窝沟等也是引起蛀牙的重要因素。此外，牙齿和唾液内某些微量元素的缺乏也与蛀牙的发生有关。蛀牙是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生蛀牙。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。
　　小孩蛀牙有哪些表现？
　　蛀牙初期，患儿没有什么感觉，也不会引起家长注意，仅在牙面沟窝或齿缝间有褐色、黑色斑或小窝。当龋蚀进一步发展，侵蚀了牙本质，患儿吃进冷、热、酸、甜食物就会感到疼痛。由于乳牙髓腔较大，牙外层的硬组织(包括牙釉质和牙本质)较薄，龋蚀容易穿通髓腔，发生牙髓炎，进一步还可发生颌骨骨髓炎。蛀牙如成为慢性病灶，可以诱发许多疾病，所以家长一旦发现孩子有了蛀牙，应及早到医院治疗。
　　小孩蛀牙的原因：
　　蛀牙是多因素疾病，主要包括细菌、饮食、和唾液，这些因素互相作用，互相关联。小孩蛀牙还和以下两方面有关系。
　　1. 生活习惯
　　小孩口腔不洁，婴幼儿不会漱口，不会刷牙，年长儿虽会漱口，但大部分漱口、刷牙不认真，不能坚持早、晚刷牙、进食后漱口，所以在齿缝间和沟裂中存留食物残渣。另外，小孩喜欢吃零食，特别喜欢吃糖，甚至有的孩子嘴里含着糖睡觉。我们知道，口腔里有很多细菌，特别是乳酸杆菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量乳酸，这种酸能破坏牙齿结构，发生蛀牙。
　　2. 营养状况
　　小孩营养状况不好，如小孩患营养不良、佝偻病和各种慢性病，特别是患维生素D缺乏性佝偻病的小孩，由于牙齿缺乏钙质，牙齿结构疏松，更容易被乳酸侵蚀形成蛀牙。
　　预防蛀牙的有效方法：
　　1、及时纠正吸吮奶头的坏习惯，以防牙齿排列不整齐，面颌部畸形等。
　　2、注意口腔卫生，培养小孩良好的卫生习惯。养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。特别是睡前刷牙更加重要，因为夜间间隔时间长，更宜细菌繁殖，发酵产酸较多，容易腐蚀牙齿。小孩3岁即可练习刷牙，选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏，要竖刷不要横刷，即上牙向下刷，下牙往上刷，里里外外都要刷到。
　　3、睡眠时，口腔静止，更适合细菌作用而发生蛀牙，所以睡前刷牙尤为重要，睡前不要吃糖果、点心、牛奶等甜食。
　　4、用含氟牙膏刷牙。含氟牙膏具有抗蛀牙作用，有条件的还可以到口腔医院，用含氟药物对牙齿的窝沟进行封闭。
　　5、3—6个月进行一次口腔健康检查，如发现有蛀牙，应及时治疗，填充龋洞，以避免感染，预防蛀牙引发其它疾病。
　　西安圣贝连锁医疗机构建议，家长可以带孩子到口腔医院的预防科进行窝沟封闭。窝沟封闭是一种微痛，没有创伤的方法，在一定程度上降低了牙齿的坏龋率，研究发现，即使牙面上的窝沟封闭仍保留在牙釉质中，从而起到一定的防龋作用，但这并不意味着封闭剂脱落后可以不重新封闭，我们还要及时地保护起来。